2018徐州居民异地就医办理条件、地址及流程

2017-11-24来源 : 互联网

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优惠时间:12月4日-12月10日

优惠力度:凭身份证件等有效证件即可享受半价优惠。2018徐州居民异地就医办理条件、地址及流程。

1.办理条件:

退休后在异地安置的;

长期在异地居住、工作、学习在6个月以上的;

在异地突发疾病的(急诊)。

2.费用结算方式:

a.**直接结算:

参保人持社会**卡在异地就医联网医疗机构就医时,可**直接结算。

b.先垫付后报销:

参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

备注:徐州社保经办机构查询

徐州市社会保险基金管理中心

地址:徐州市淮海西路181号

丰县社会劳动保险处

地址:丰县工农南路50号

沛县社会劳动保险管理处

地址:沛县歌风路13号

铜山县社会劳动保险处

地址:徐州市铜山经济开发区行政区

睢宁县社会保险基金管理中心

地址:睢宁县八一东路22号

新沂市社会劳动保险处

地址:新沂市青年路26号

邳州市社会劳动保险管理处

地址:邳州市**东路139号

3.办理流程:

(一)参保人(代办人需携带代办人身份证)携带本人江苏省统一社会**卡(以下简称"社会**卡")及以上相关材料至市各经办机构申请办理;徐州社保卡办理指南

(二)参保人选择异地就医结算方式(①**直接结算;②回参保地报销);

(三)参保地医保经办机构核对,将参保人信息上传至省异地就医平台。

办理条件:因疾病诊断或*疗需要,受本市技术和设备条件限制,经市内**三级医院诊断仍不能解决者,由该医院负责转外市规定医院就诊。

办理流程:

(一)在我市三级**医疗机构办理市外转诊转院手续;

(二)因病转外就医人员要选定就医地1家医院;

(三)参保人选择异地就医结算方式(①**直接结算;②回参保地报销);

(四)如选择**结算需到参保地医保经办机构备案,由转诊医院通过“转诊转院无障碍备案”QQ群将参保人信息发送至经办机构,再由经办机构将参保人信息上传至省异地就医平台。

居民异地/转外就医待遇:

省内跨市异地就医/转外就医:住院、门诊均可直接**,采用参保地医保目录库。2018徐州居民异地就医办理条件、地址及流程。

跨省异地就医/转外就医:住院可直接**;门诊需自行垫付,后至医保中心报销,采用就医地医保目录库。

符合异地就医范围的医疗费用,按市内就医同一标准结付。市外转诊转院及驻外人员转诊转院至驻地以外医疗机构就医的,住院医疗费用,统筹基金起付标准为每次1200元,且不参与市内起付标准累计。统筹基金及大病医疗救助基金支付比例较市内减少5个百分点。

参保人员在异地三级**医疗机构发生的住院医疗费用,不符合异地就医范围且未办理市外转院审批备案的,按我市基本医疗保险政策规定应报销额的50%给予报销。

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